Zespół lęku napadowego i jego leczenie

Ataki ANIC są związane z szeregiem fizycznych symptomów, w tym kołataniem serca, oparzeniem, drżeniem, dusznością, nudnościami, dławieniem, zawrotami głowy i parestezjami. Ponad 10 procent osób w próbkach społeczności ma sporadyczne ataki paniki, a około 3 procent ma ciągłe obawy dotyczące tych ataków i ich wpływu na ich życie. Ci ludzie mają zaburzenie paniczne. Większość pacjentów z zaburzeniami lękowymi obserwuje się w oddziale ratunkowym lub w placówkach podstawowej opieki zdrowotnej, gdzie objawy nie są rozpoznawane. Niezdiagnozowane i nieleczone zaburzenie lękowe jest przerażające i demoralizujące dla pacjenta. Wykorzystuje znaczną część usług medycznych oraz drogie i niepotrzebne procedury laboratoryjne i może doprowadzić do znacznych dysfunkcji społecznych i niepełnosprawności. Zaburzenie lękowe wpływa na życie nie tylko pacjentów, ale także wszystkich bliskich pacjentów i pracowników służby zdrowia, którzy się nimi opiekują. Zespół lęku napadowego i jego leczenie przedstawia zwięzły, ale dokładny przegląd epidemiologii zespołu lęku napadowego, jej obrazu klinicznego, genetyki i biologii zaburzeń paniki oraz wpływu czynników środowiskowych na genezę choroby. Te początkowe rozdziały starannie opracowały podstawy dla późniejszych rozdziałów na temat złożonej relacji między współistniejącymi zaburzeniami alkoholowymi i lekowymi a zaburzeniem panicznym oraz na temat stanu techniki farmakoterapii i psychoterapii zespołu lęku napadowego.
Dwa ważne tematy omówione w tej książce są szczególnie istotne dla studentów i klinicystów: rozdział dotyczący przebiegu i leczenia zaburzeń lękowych w czasie ciąży i okresu poporodowego oraz rozdział o jakości życia, opłacalności i skutku opieki zarządzanej na leczenie zespołu lęku napadowego. Ponieważ kobiety w wieku rozrodczym stanowią największą grupę pacjentów z zaburzeniami lękowymi, książka ta ma praktyczny przegląd i wytyczne dotyczące leczenia, szczególnie dlatego, że przedmiot został zignorowany w większości innych książek. Jak mówią autorzy, istnieje niepokojąco mało danych na temat długoterminowych skutków leków psychotropowych na płód i istnieje ogromna potrzeba dalszych badań w tej dziedzinie.
Rozdział poświęcony jakości życia i zarządzanej opiece wyraźnie wskazuje na ogromne konsekwencje społeczne nieleczonej paniki. Zwięźle przegląda badania wykazujące, że skuteczne leczenie zaburzeń lękowych wyraźnie poprawia jakość życia i zmniejsza korzystanie z usług medycznych. Ten rozdział jest ważny nie tylko dla klinicystów, ale także dla każdego, kto interesuje się opłacalnym leczeniem pacjentów.
To jest dobrze napisana książka. Poszczególne rozdziały mogą służyć jako niezależne podsumowania konkretnych tematów, ale gdy czyta się je jako całość, książka przedstawia wyraźny i imponujący przegląd zaburzenia lękowego i jego leczenia. Jest ważnym dodatkiem do biblioteki każdego lekarza podstawowej opieki zdrowotnej.
Mark Hyman Rapaport, MD
Uniwersytet Kalifornijski w San Diego School of Medicine, La Jolla, CA 92037

[patrz też: dekstrometorfan, agaricus, disulfiram ]
[patrz też: katalog oriflame 17 2014, rosa canina, katalog oriflame 3 2015 ]